医師の中村です。
家族介護者のケアからは学ぶことが多いのも、在宅医療の魅力の一つです。
私の経験した事例を紹介します。
80歳代男性、多系統萎縮症の患者さま。
嚥下障害あり、CVポート造設し、中心静脈栄養を行っていました。
妻は食べてもらいたいという希望を持っていましたが、
私は「経口摂取は無理です」と説明していました。

妻は「何とか味わってもらいたい」と、
鰹節をミキサーにかけパウダー状にしたものを、口につけてあげていました。
この患者さん、気管切開をしていませんでしたが、
同じ疾患の他の患者さんと比べて、誤嚥性肺炎が少なかったのです。

鰹節パウダーを味わってもらった後に、妻が熱心に口腔ケアを
行っていたことに気づきました。

おそらく、鰹節パウダーで味わってもらったあとに
口腔ケアを行うことで、口腔ケアの頻度が増え、
口腔内の環境が良くなり、結果的に誤嚥性肺炎が減ったのだと考えました。