事例02
誤嚥性肺炎を繰り返し胃瘻造設状態であったが、嚥下訓練を行いながら「口から食べる」を支援した事例
Bさん
【
60代～70代 ／
男性
】
| 病名 | 膵癌終末期 |
|---|---|
| 介護者 | 妻 |
| 要介護認定 | 要介護4 |
| 利用サービス |
Bさんは、数年前に膵臓癌に対する手術をうけられましたが、腹腔内に再発。化学療法を続けてこられました。誤嚥性肺炎を繰り返すようになり、胃瘻造設をされました。病院から相談があり、退院後に訪問診療を開始しました。
語聴覚士（ST）による嚥下訓練や口腔ケア
誤嚥性肺炎を繰り返しておられましたが、「口から食べたい」という希望を強くお持ちでした。胃瘻からの経管栄養を行いつつ、言語聴覚士（ST）による嚥下訓練や口腔ケアを行いながら、少しずつ経口摂取をすすめました。誤嚥性肺炎を併発したこともありましたが、抗生物質投与、酸素投与で改善しました。訪問開始2ヶ月目にご自宅で永眠されました。
言語聴覚士による嚥下機能評価を行い、無理のない範囲で口から食べていただきました。炭酸飲料を飲みたいと希望があり、とろみをつけて飲んでいただきました。経腸栄養剤の逆流による誤嚥を疑い、経腸栄養剤の見直しを行いました。
